Sağlık Raporlarında Ücretli Dönem: Yeni Fiyat Tarifesi Yayımlandı
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan “Ek-2 Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi” ile birlikte, ehliyet, psiko-teknik ve silah ruhsatı gibi belgeler için sağlık raporları artık belirli ücretler karşılığında verilecek. Yapılacak ödemeler, Sağlık Bakanlığı’nın resmi internet sitesi üzerinden gerçekleştirilecek. Ancak bu yeni düzenleme, hekimler tarafından aile hekimliği sisteminin temel işleyişine aykırı olduğu gerekçesiyle eleştiriliyor. Doktorlar, kamu hizmeti sunarken hastalarıyla aralarına parasal bir ilişki girmesini istemediklerini ve bakanlığa doğrudan yapılan ödemelerde kurumlar arası farklılıklar yaşanabildiğini vurguluyor.
AHESEN: “Hastalar Müşteri Olarak Görülüyor”
Yeni tarife öncesinde bu raporların Aile Sağlığı Merkezleri’nde (ASM) ücretsiz olarak verildiğini hatırlatan Aile Hekimliği Çalışanları Sendikası (AHESEN) Genel Başkanı Dr. Ahmet Kandemir, uygulamaya yönelik endişelerini dile getirdi.
“Hastalarımızı müşteri veya performans kriteri olarak değerlendirmeye zorlayan Sağlık Bakanlığı düzenlemelerinden memnun değiliz.”
“Sağlıkta Ticaretleşmenin Önü Açılabilir”
Dr. Kandemir, bu raporların ASM’lerde düzenlenmesinin, sağlık hizmeti sunmaya odaklanmış aile hekimliği çalışanlarının iş yükünü artırdığını belirtti. Kandemir, “Sevkle uğraşmak veya sıra beklemek istemeyen hastalar, özel merkezlerden rapor almak zorunda kalabiliyor. Bu durum sağlıkta ticaretleşmenin önünü açabilir” dedi.
Ekonomik sıkıntıların hasta ile doktor arasındaki gerilimi artırdığına dikkat çeken Kandemir, şu ifadeleri kullandı:
“Bakanlık yönetmeliğine göre tıbben sevki gereken yurttaşlar, hastanede daha fazla ödeyeceğini düşünerek sevk yapılmaması için meslektaşlarımıza şiddete varabilecek girişimlerde bulunabiliyorlar. Ayrıca bakanlığın ödeme sisteminde sıkıntı yaşayan bazı kişiler, bizlerle hiç alakası olmamasına rağmen başka muhatap bulamayınca meslektaşlarımıza serzenişte bulunabiliyor.”
TTB: “Sağlık Hizmeti Şirket Mantığına İndirgeniyor”
Türk Tabipleri Birliği (TTB) Aile Hekimliği Kolu Yürütme Kurulu Başkanı Dr. Sibel Uyan ise sağlık hizmetinin bir kamu hizmeti olmaktan çıkarıldığını ve kâr amacı güden bir zihniyetin ürünü olduğunu savundu.
“Kâr elde etme amacıyla işletilen şirket mantığına indirgeniyor. Bu durum, sağlığı hak olarak görmekten uzak, kâr etme amacı güden zihniyetin ürünüdür. Bazı raporlara dair ücret ödenmesi durumu birinci basamağın işleyişine aykırı.”
Mevcut mevzuatın hekime sorumluluk yüklerken, hekim kanaatine dayalı karar vermeyi engellediğini belirten Uyan, özellikle bazı raporların uzmanlık gerektirdiğini vurguladı.
“Silah ruhsatı raporu, evlilik raporu, ehliyet sürücü belgesi için hazırlanan raporlar uzmanlık isteyen ve aslında kolektif bir yapının, örneğin sağlık heyetlerinin vermesi gereken raporlar. Silahlar, yivli ve yivsiz diye ikiye ayrılıyor. Yivli silah raporlarını hastane veriyor, yivsiz silah raporlarını aile hekimlikleri de veriyor. Sonuçta yivli ya da yivsiz bütün silahlar insan öldürüyor.”
Yeni Sağlık Raporu Ücretleri Ne Kadar?
Yeni tarifeyle birlikte bazı sağlık raporları için belirlenen ücretler şu şekilde:
- Aile hekimliği sağlık raporu: 250 TL
- Silah ruhsatı için sağlık kurulu raporu: 1500 TL
- Sürücü raporları (sağlık kurulu): 750 TL
- Psikoteknik değerlendirme (psikiyatri muayenesi): 300 TL